Glaucoma

É possível controlar o Glaucoma e estabilizar sua visão?

A impossibilidade de cura do Glaucoma é motivo de preocupação
para milhares de pessoas que recebem o diagnóstico da doença.

A perda gradativa da visão é significa também a perda de alguns dos melhores momentos de nossas vidas.

Entretanto, com o conhecimento da doença e o tratamento adequado, há uma possibilidade de estabilização e permanência manutenção da visão atual.

Descubra neste artigo o que é Glaucoma, quais seus sintomas e como você pode controlá-la.

O que é Glaucoma?

O olho é um órgão complexo composto por diversas estruturas delicadas, dentre eles, o nervo óptico.

A pressão intraocular é um dos fatores de risco associados à doença, e que pode causar lesões gradativas às fibras nervosas, que compõem o nervo óptico.

Estas fibras nervosas são responsáveis pelo transporte de informações capturadas pela retina até o nosso sistema nervoso central, que é onde de fato ocorre a “sensação de enxergar”.

Altamente especializadas, estas células

não possuem a capacidade de se regenerar, fazendo do glaucoma uma doença sem cura.

Ainda assim, existem formas de tratamento da doença com a finalidade de estabilização, como você verá à frente neste artigo.

 

Como identificar o Glaucoma?

O Glaucoma, em sua forma mais comum, não apresenta sintomas; é uma doença silenciosa.

Por isso, é essencial consultar-se regularmente com seu oftalmologista, e exames específicos serão indicados para identificar a condição.

Gostaria de agendar uma consulta e avaliar sua saúde visual? Entre em contato com nossa equipe e agente.

Apesar disso, existem fatores importantes

para chegar a um diagnóstico preciso:

Idade superior
a 40 anos

Pressão intraocular elevada

Espessura da córnea

Casos na família

Tipos de Glaucoma:

Existem diversos tipos de glaucoma: Primário de ângulo aberto, de ângulo estreito, congênito e secundário.

 

Glaucoma primário de ângulo aberto:

Tipo mais comum de glaucoma, normalmente atinge indivíduos acima de 40 anos, geralmente associado a hipertensão ocular (pressão intraocular aumentada).


Glaucoma primário de ângulo estreito:

Possui, como característica, o estreitamento de uma região chamada de ângulo ou de seio camerular, que impossibilita a drenagem adequada do humor aquoso, líquido que preenche o segmento anterior do olho.

Pode evoluir para a “crise de fechamento angular”, antigamento chamado de “crise de glaucoma”. Esta, por sua vez, possui caráter agudo, com aumento abrupto da pressão intraocular a níveis muito altos, com maior índice de sequelas em curto prazo.


Congênito:

Forma bastante rara que afeta recém nascidos e crianças muito pequenas.

Ocorre devido a anomalias anatômicas na malha trabecular, área responsável por drenar o humor aquoso, que caso acumule, o que gera aumento de pressão intraocular e, por consequência, o glaucoma. 

Podem apresentar sintomas como fotofobia (aversão à luz, irritabilidade) e aumento no diâmetro da córnea, também chamado de “buftalmo”. 


Secundário:

Multicausal. Esta forma de glaucoma está associada a outras doenças oculares ou mesmo sistêmicas.

Como tratar
o glaucoma?

Colírios: 

Os colírios hipotensores tem como objetivo diminuir a pressão interna do olho.

Existem diversos princípios ativos disponíveis, variando em indicação para cada caso.

O colírio hipotensor ideal deve reduzir a pressão interna, não provocar efeitos colaterais (ou efeitos colaterais mínimos) e ser acessível ao paciente.

 

Laser:

Através da trabeculoplastia seletiva a laser (SLT), aumenta-se a drenagem pela malha trabecular, facilitando o escoamento do humor aquoso por esta via. Desta forma, a pressão intraocular é reduzida. 

Atualmente, preconiza-se em muitos serviços o laser como primeira opção de tratamento para glaucomas iniciais ou recém diagnosticados, devido à baixa taxa de complicações e resultados similares aos dos colírios.

 

Intervenções Cirúrgicas:

A última opção, caso o paciente não apresente diminuição da sua pressão intraocular com colírios hipotensores ou com a aplicação de laser, são as intervenções cirúrgicas.

Atualmente existem diversas possibilidades de cirurgias, como o implante de tubos ou estruturas artificiais, que facilitam a saída de humor aquoso; a trabeculectomia, que cria um sistema de drenagem para o espaço subconjuntival; e as MIGS (microinvasive glaucoma surgery), que consistem em técnicas menos invasivas para redução da pressão intraocular em glaucomas leves a moderados.

Perguntas frequentes

É possível realizar o tratamento para estabilizá-la.

Isto deve ser feito com acompanhamento médico. Com as ferramentas atuais, é possível quantificar a perda funcional e estrutural. 

Toda cirurgia apresenta riscos, entretanto, contar com cirurgiões capacitados e com experiência é de suma importância. Além da cirurgia propriamente dita, o seguimento pós operatório é igualmente importante.

Em resumo

O Glaucoma é uma doença ocular sem cura, mas com possibilidade de estabilização em boa parte dos casos. Por isso, o seu diagnóstico e tratamento são de fundamental importância para a manutenção da função visual.

Para cuidar da sua saúde visual, conte com a VistaClinic. Agende uma consulta hoje mesmo.

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Exames

complementares

Realizamos exames específicos para identificar com precisão sua condição. Conheça os testes que realizamos:

O teste de Ishihara, também conhecido como teste de cores de Ishihara, é um exame oftalmológico usado para detectar o daltonismo.

Ele foi criado em 1917 por Shinobu Ishihara, um professor da Universidade de Tóquio, e é um dos testes mais comuns para detectar essa condição.

O teste consiste em mostrar ao paciente placas coloridas contendo círculos de cores ligeiramente diferentes. Dentro desses círculos, há um número formado por círculos de outra cor. Pessoas com visão normal conseguem identificar facilmente esses números, enquanto pessoas com daltonismo terão dificuldade de enxergá-los ou verão números diferentes.

A partir deste exame, interpretamos os resultados e damos um diagnóstico preciso.

Trata-se de um exame realizado no consultório, com o auxílio de uma lente que permite observar o sistema de drenagem do nosso olho. É de extrema importância para o diagnóstico e classificação em casos de glaucoma.

Também conhecido como fundoscopia ou exame do fundo do olho, o mapeamento de retina é um exame oftalmológico importante que pode detectar uma variedade de doenças oculares. É um exame indolor e rápido que deve ser feito regularmente por pessoas com risco de doenças oculares. O tratamento precoce das doenças oculares pode ajudar a prevenir a perda de visão e outros problemas graves.

O mapeamento de retina é recomendado para:

  • Pessoas com diabetes;
  • Pessoas com hipertensão;
  • Pessoas com histórico familiar de doenças oculares;
  • Pessoas que sofreram traumas nos olhos;
  • Pessoas com miopia alta;
  • Pessoas que usam corticosteroides por um longo período;
  • Pessoas com mais de 60 anos de idade.

Consiste na medição da pressão intraocular durante 45-60 minutos, com intervalos de 15 minutos após ingestão de um litro de água. O intuito do exame é de detectar picos de pressão do olho, principalmente naqueles pacientes em que há suspeita de progressão do glaucoma.

Consiste na medição da pressão intraocular durante 45-60 minutos, com intervalos de 15 minutos após ingestão de um litro de água. O intuito do exame é de detectar picos de pressão do olho, principalmente naqueles pacientes em que há suspeita de progressão do glaucoma.

É a medida da espessura da córnea, importante para a programação de cirurgia refrativa e para o diagnóstico de glaucoma. Pode ser realizado de duas formas: óptica e ultrassônica.

A topografia computadorizada da córnea é um exame oftalmológico importante que pode detectar diversas doenças oculares que podem afetar a visão. O exame é indolor, rápido e nos ajuda a diagnosticar e tratar essas doenças de forma adequada.

Alguns benefícios da topografia computadorizada da córnea:

  • Detecção precoce de doenças oculares: detecta doenças oculares em seus estágios iniciais, quando o tratamento é mais eficaz.
  • Melhores resultados da cirurgia refrativa: pode nos fornecer  informações precisas sobre a forma da córnea, o que pode ajudar a garantir melhores resultados da cirurgia refrativa.
  • Melhor acompanhamento de doenças oculares: pode ser usada para acompanhar o progresso de doenças oculares, como ceratocone.


Se você tem algum dos fatores de risco mencionados acima ou está apresentando problemas de visão, converse com seu oftalmologista sobre a possibilidade de realizar a topografia computadorizada da córnea.

A microscopia especular da córnea é um exame oftalmológico importante que pode detectar doenças que afetam a saúde do endotélio corneano. O exame é indolor, rápido e pode nos ajudar a diagnosticar e tratar essas doenças de forma adequada.

Alguns benefícios:

  • Detecção precoce de doenças oculares: pode detectar doenças oculares em seus estágios iniciais, quando o tratamento é mais eficaz.
  • Melhor acompanhamento de doenças oculares: pode ser usada para acompanhar o progresso de doenças oculares, como distrofia de Fuchs.
  • Tomada de decisões sobre o tratamento: os resultados da microscopia especular da córnea podem nos ajudar a decidir qual o melhor tratamento para doenças oculares que afetam o endotélio corneano.

Se você tem algum dos fatores de risco mencionados acima ou está apresentando problemas de visão, converse com seu oftalmologista sobre a possibilidade de realizar a microscopia especular da córnea.

Além das informações acima, é importante destacar que:

  • A microscopia especular da córnea não é um exame de rotina para a maioria das pessoas.
  • O oftalmologista irá recomendar o exame com base em seus fatores de risco e histórico médico.
  • Se você tiver dúvidas sobre a microscopia especular da córnea, converse conosco.

É um exame oftalmológico importante que avalia a capacidade do sistema lacrimal de produzir e drenar lágrimas.
Pode detectar diversos problemas que afetam o sistema lacrimal. O exame é indolor, rápido e pode nos ajudar a diagnosticar e tratar essas doenças de forma adequada.

Alguns benefícios da avaliação das vias lacrimais:

  • Detecção precoce de problemas oculares: pode detectar problemas oculares em seus estágios iniciais, quando o tratamento é mais eficaz.
  • Melhora da qualidade de vida: o tratamento de problemas oculares como olho seco ou epífora pode melhorar significativamente a qualidade de vida do paciente.
  • Prevenção de problemas graves: alguns problemas oculares, como a obstrução das vias lacrimais, podem levar a problemas graves de visão se não forem tratados.

Se você apresenta algum dos sintomas mencionados acima, converse com seu oftalmologista sobre a possibilidade de realizar a avaliação das vias lacrimais.

Documentação fotográfica do fundo de olho e de suas estruturas, como retina, nervo óptico, artérias e veias. Imprescindível para o acompanhamento de alterações agudas ou crônicas destas estruturas.

Para a realização deste exame pode ser necessário dilatar as pupilas.

Exame de última geração, que consiste na aquisição de cortes tomográficos de alta resolução e permite ver as camadas da retina e estruturas do nervo óptico e suas adjacências. Hoje, é indispensável para o seguimento de doenças retinianas e de nervo óptico, como a degeneração macular relacionada à idade, edema macular diabético, glaucoma e oclusões vasculares da retina.

Embora tenha o nome de tomografia, este aparelho não emite radiação.

Para a realização deste exame pode ser necessário dilatar as pupilas.

O exame de biometria é responsável por medir o comprimento do olho no sentido antero posterior.
Essa medida é fundamental para o cálculo das lente intraoculares que são implantadas durante a cirurgia de Catarata, avaliar a progressão de miopia em crianças e planejar cirurgia de estrabismo em pessoas com miopia elevada.
Esse exame é feito com o auxílio do aparelho IOL Master 500; procedimento rápido e indolor.

Teste de Ishihara

O teste de Ishihara, também conhecido como teste de cores de Ishihara, é um exame oftalmológico usado para detectar o daltonismo.

Ele foi criado em 1917 por Shinobu Ishihara, um professor da Universidade de Tóquio, e é um dos testes mais comuns para detectar essa condição.

O teste consiste em mostrar ao paciente placas coloridas contendo círculos de cores ligeiramente diferentes. Dentro desses círculos, há um número formado por círculos de outra cor. Pessoas com visão normal conseguem identificar facilmente esses números, enquanto pessoas com daltonismo terão dificuldade de enxergá-los ou verão números diferentes.

A partir deste exame, interpretamos os resultados e damos um diagnóstico preciso.

Gonioscopia

Trata-se de um exame realizado no consultório, com o auxílio de uma lente que permite observar o sistema de drenagem do nosso olho. É de extrema importância para o diagnóstico e classificação em casos de glaucoma.

Mapeamento de retina

Também conhecido como fundoscopia ou exame do fundo do olho, o mapeamento de retina é um exame oftalmológico importante que pode detectar uma variedade de doenças oculares. É um exame indolor e rápido que deve ser feito regularmente por pessoas com risco de doenças oculares. O tratamento precoce das doenças oculares pode ajudar a prevenir a perda de visão e outros problemas graves.

O mapeamento de retina é recomendado para:

  • Pessoas com diabetes;
  • Pessoas com hipertensão;
  • Pessoas com histórico familiar de doenças oculares;
  • Pessoas que sofreram traumas nos olhos;
  • Pessoas com miopia alta;
  • Pessoas que usam corticosteroides por um longo período;
  • Pessoas com mais de 60 anos de idade.

Teste de sobrecarga hídrica

Consiste na medição da pressão intraocular durante 45-60 minutos, com intervalos de 15 minutos após ingestão de um litro de água. O intuito do exame é de detectar picos de pressão do olho, principalmente naqueles pacientes em que há suspeita de progressão do glaucoma.

Teste Ortóptico

Exame realizado pelo oftalmologista especializado em estrabismo. Avalia a funcionalidade da musculatura ocular extrínseca, responsável pela movimentação dos olhos.
Esse exame é capaz de avaliar desalinhamento na posição dos olhos; fornecendo medida do tamanho do desvio.
Outra finalidade, é checar o bom funcionamento da visão binocular (visual espacial, percepção tridimensional). Esta pode ser acessada com o teste de Titmus.

Paquimetria corneana

É a medida da espessura da córnea, importante para a programação de cirurgia refrativa e para o diagnóstico de glaucoma. Pode ser realizado de duas formas: óptica e ultrassônica.

Topografia computadorizada

A topografia computadorizada da córnea é um exame oftalmológico importante que pode detectar diversas doenças oculares que podem afetar a visão. O exame é indolor, rápido e nos ajuda a diagnosticar e tratar essas doenças de forma adequada.

Alguns benefícios da topografia computadorizada da córnea:

  • Detecção precoce de doenças oculares: detecta doenças oculares em seus estágios iniciais, quando o tratamento é mais eficaz.
  • Melhores resultados da cirurgia refrativa: pode nos fornecer  informações precisas sobre a forma da córnea, o que pode ajudar a garantir melhores resultados da cirurgia refrativa.
  • Melhor acompanhamento de doenças oculares: pode ser usada para acompanhar o progresso de doenças oculares, como ceratocone.


Se você tem algum dos fatores de risco mencionados acima ou está apresentando problemas de visão, converse com seu oftalmologista sobre a possibilidade de realizar a topografia computadorizada da córnea.

Microscopia especular

A microscopia especular da córnea é um exame oftalmológico importante que pode detectar doenças que afetam a saúde do endotélio corneano. O exame é indolor, rápido e pode nos ajudar a diagnosticar e tratar essas doenças de forma adequada.

Alguns benefícios:

  • Detecção precoce de doenças oculares: pode detectar doenças oculares em seus estágios iniciais, quando o tratamento é mais eficaz.
  • Melhor acompanhamento de doenças oculares: pode ser usada para acompanhar o progresso de doenças oculares, como distrofia de Fuchs.
  • Tomada de decisões sobre o tratamento: os resultados da microscopia especular da córnea podem nos ajudar a decidir qual o melhor tratamento para doenças oculares que afetam o endotélio corneano.

Se você tem algum dos fatores de risco mencionados acima ou está apresentando problemas de visão, converse com seu oftalmologista sobre a possibilidade de realizar a microscopia especular da córnea.

Além das informações acima, é importante destacar que:

  • A microscopia especular da córnea não é um exame de rotina para a maioria das pessoas.
  • O oftalmologista irá recomendar o exame com base em seus fatores de risco e histórico médico.
  • Se você tiver dúvidas sobre a microscopia especular da córnea, converse conosco.

Avaliação de vias lacrimais

É um exame oftalmológico importante que avalia a capacidade do sistema lacrimal de produzir e drenar lágrimas.
Pode detectar diversos problemas que afetam o sistema lacrimal. O exame é indolor, rápido e pode nos ajudar a diagnosticar e tratar essas doenças de forma adequada.

Alguns benefícios da avaliação das vias lacrimais:

  • Detecção precoce de problemas oculares: pode detectar problemas oculares em seus estágios iniciais, quando o tratamento é mais eficaz.
  • Melhora da qualidade de vida: o tratamento de problemas oculares como olho seco ou epífora pode melhorar significativamente a qualidade de vida do paciente.
  • Prevenção de problemas graves: alguns problemas oculares, como a obstrução das vias lacrimais, podem levar a problemas graves de visão se não forem tratados.

Se você apresenta algum dos sintomas mencionados acima, converse com seu oftalmologista sobre a possibilidade de realizar a avaliação das vias lacrimais.

Retinografia colorida

Documentação fotográfica do fundo de olho e de suas estruturas, como retina, nervo óptico, artérias e veias. Imprescindível para o acompanhamento de alterações agudas ou crônicas destas estruturas.

Para a realização deste exame pode ser necessário dilatar as pupilas.

OCT (Tomografia de coerência óptica)

Exame de última geração, que consiste na aquisição de cortes tomográficos de alta resolução e permite ver as camadas da retina e estruturas do nervo óptico e suas adjacências. Hoje, é indispensável para o seguimento de doenças retinianas e de nervo óptico, como a degeneração macular relacionada à idade, edema macular diabético, glaucoma e oclusões vasculares da retina.

Embora tenha o nome de tomografia, este aparelho não emite radiação.

Para a realização deste exame pode ser necessário dilatar as pupilas.

Biometria óptica

O exame de biometria é responsável por medir o comprimento do olho no sentido antero posterior.
Essa medida é fundamental para o cálculo das lente intraoculares que são implantadas durante a cirurgia de Catarata, avaliar a progressão de miopia em crianças e planejar cirurgia de estrabismo em pessoas com miopia elevada.
Esse exame é feito com o auxílio do aparelho IOL Master 500; procedimento rápido e indolor.

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